Господа от жълтите павета, ние в Поморие да умираме ли?!

Автор: Емел МАХМУД, снимка: авторът

На извънредна заседание Общинският съвет в Поморие възложи на управителя на МБАЛ-Поморие Женя Караилиева да предприеме действия по обжалване на издадената от РЗОК-Бургас заповед, с която отказва да сключи договор с местната болница и ограничава възможността за извършване на изследвания от пакет „Клинична лаборатория". Отказът е аргументиран с факта, че на територията на община Поморие вече имало такъв договор, подписан между НЗОК и друго лечебно заведение. Пред Флагман.бг кметът на морската община Иван Алексиев разкрива какви са реалните проблеми пред МБАЛ-Поморие и хвърля ръкавицата на ведомствата, от които зависи оцеляването на малките здравни заведения.

- Г-н Алексиев, защо видяхте дискриминация в заповедта на Регионалната здравна каса в Бургас, с която отказва да сключи договор с МБАЛ-Поморие за извършване на изследвания от пакет „Клинична лаборатория”?

- В заповедта, с която се отказва възможността ни да подпишем договор със Здравната каса за работа на лабораторията, е цитиран член от Наредбата на рамковия договор, който е сключен. Здравната каса отчита на кой член и алинея ние не отговаряме, т.е. на територията на здравния район има лечебно заведение за извънболнична медицинска помощ, с което вече е сключен договор. РЗОК се позовава на този договор, който дори не е подзаконов нормативен акт и така нарушава Закона за лечебните заведения.  Дискриминационният елемент е заложен там.

- Какви действия ще предприемате, за да осигурите на своите съграждани адекватна медицинска помощ?

- Първото нещо, което трябва да се направи, е да се спази Законът за лечебните заведения – чл. 4, където ясно е казано, че лечебните заведения са равнопоставени, независимо от собствеността им. Законът го казва: първо Наредбата е подзаконов нормативен акт, тя нарушава закона, защото тук имаме неравнопоставеност. И второ: този рамков договор даже не е подзаконов нормативен акт, той е един договор за една година. Седнали са от едната страна едни хора, от друга страна – други, договорили са едни условия и видите ли оттам нататък зависи цялата здравна система на България, здравето на всеки един българин – на моето, вашето, на близките ни.

- По време на извънредната сесия Вие казахте, че не атакувате никого - нито РЗОК-Бургас, нито НЗОК, нито частната лаборатория, която е успяла да сключи договор преди вас, въпреки че вие по-рано сте внесли проектодоговора си, а искате да алармирате за проблема прннципно. Защо не хванете бика за рогата и да кажете направо, че тук мирише на корупция?

- Предизвиках тази сесия не само, за да обжалваме заповедта на РЗОК, а за да ударим камбаната, да й светне лампата на държавата. Ако така продължаваме, до две години ние няма да имаме общински болници. И не случайно давам пример с Военния санаториум. От 6 месеца алармирам, че той ще се закрие и това се случи. Ако продължава този рамков договор да функционира по този начин и малките болници да се орязват, да се таксуват като втора ръка лечебни заведения, а в същото време да им се поставят тежки условия по акредитация, до една година те ще фалират. И тогава трябва да е ясно кой ще бъде виновен. Не, че вината ще топли някого. По този начин налагат монопол, който в едно демократично общество, където 100 % частникът движи всичко, е убийствено. Затова ще сезирам абсолютно всички институции от жълтите павета, включително президента и всички парламентарни групи, защото тук става въпрос за здравето на българския народ. Това е най-важното, ако народът е болен, държавата си заминава. Всеки рано или късно опира да болницата, до лекаря. И ние в малките градове трябва да умираме ли?! Защото големият град бил до нас, да пътуваме за да се лекуваме в големия град?!. А възрастните, които не могат да стигнат до автобуса? Ние имаме работеща болница и с някакъв рамков договор, който е само за една година, който не е  закон, не е постановление, не е нищо, т.е. никой не носи после отговорност за тези подписи, които слага, нас на практика ни елиминират. И се изразходват едни 3 милиарда лева публични средства, а можем да имаме претенции, че не са публични средства, а са нашите пари, на всички работещи. И някой ги изразходва с лека ръка и казва – този ще получи пари, онзи – не, защото този е МБАЛ, а другият – извънболнично. Откъде накъде?!

Доколкото ми е известно се слагат лимити и в други направления на здравеопозването, касаещи малките болници?

- Допреди две години лекарствата, където се въртят страшно много пари, хемодиализите и ин витро процедурите, бяха към бюджета на здравното министерство. В един момент решиха, че ще минат към бюджета на НЗОК. Те са безлимитни, парите обаче са едни и същи като количество – 3 млрд. лв. Около Здравната каса се наредиха много, които черпят – парите не стигат и правят лимит на малките болници. Първо, ние сме ограничени да работим на свободния пазар, въпреки че сме Търговско дружество, второ - имаме лимит и трето – излизат с оправданието, че болницата е общинска, администрацията да се оправя. Защо тогава е търговско дружество? Ако е общинска - да си я развиваме ние, да бъдем конкурентоспособни и равнопоставени така, както го казва законът – наравно с други болници, лаборатории и аптеки.

По време на предизборната кампания от ГЕРБ заявиха, че здравеопазването и образованието са най-големите приоритети. Договориха се и с коалиционните партньори за демонополизация на Здравната каса. Ще се случи ли това през този мандат, според Вас?

Най-важното за една държава е да има образована и здрава нация. Само това гарантира успешна и просперираща държава. Затова за ГЕРБ образованието и здравеопазването са приоритет. Надявам се да не е през мандата, а още първата година да се направят реформи. Защото до края на мандата може вече да няма нужда, дотогава малките болници няма да ги има. Трябва веднага да се пристъпи към демонополизация на касата, т.е. да има различни стълбове. Страшното е, че ще се закрият болниците и в големите градове, идентична е ситуацията в болницата в Ловеч, много е тежко финансовото й състояние, не е по-различно в Пловдив, Благоевград, в УМБАЛ-Бургас. Да не унищожаваме болниците, а да ги стабилизираме.

И точно защото ГЕРБ управляват в момента, трябва да се оправи здравеопазването. Това е моята партията и аз искам от нея да се намеси, да има правилна и ясна политика в здравеопазването. Приоритетът на партията да бъде изпълнен, премиерът може да го направи. Затова сезирам и него.

- Каква част от разходите на МБАЛ-Поморие се поемат от Общината?

Ние субсидираме болницата за лекарства, плащаме на шофьорите на линейките, защото имаме спешна помощ, която е отделно от МБАЛ, но не можем да оставим болницата без линейки, за охраната, за топлото – минахме от дизелово гориво на пелети. Но ние не можем да плащаме заплатите на лекарите и оттам идва другият проблем. Тази категоризация на болниците, която при нас е второ ниво, всяко отделение трябва да има по двама лекари, определен брой медицински сестри, анестезиолози – в цялата страна се търсят анестезиолози, ние трябва да имаме двама. В Бургас са пет и се въртят по всички болници. И сега всеки знае проблема – тези 5 или седем анестезиолози си дават дипломите по болниците, те не могат да обиколят навсякъде, работят си в една или две болници, навсякъде другаде им стоят само имената. Но тези хора, ако си изтеглят дипломите от лечебните заведения, те няма да отговарят на изискванията за второ ниво, и няма да бъдат акредитирани. Това е другата глупост. МБАЛ-Поморие обслужва общината и съседните Несебър и Руен. Може да се види колко е пациентопотокът, какво е необходимо като отделения, като лекари, като специалисти.

- Вие, като Община, успяхте да спечелите европроекти и подобрихте материалната база на болницата, сега съжалявате ли, че хвърлихте толкова труд?

- Отоплителната система на МБАЛ-Поморие е сменена и е много по-ефективна, сградата е санирана. Всичко, което Общината може да направи, го прави. Но за съжаление не можем да платим заплати. Същата съдба като на Военния санаториум ще има и МБАЛ-Поморие. Докато ние си говорим, няма да издържат, има вече болници, които отказват да подпишат рамковия договор, защото ги убива, с тези 20 % които им налагат от НЗОК, те не могат да си получат заработеното. Така  автоматично се затриват. Ние бяхме на кантар да го подпишем, много умувахме, пресмятахме. Но ние внесохме документа с ясно съзнание, че ще има договор и с лабораторията ни, защото тя е в разрешителното за работа. МБАЛ-Поморие е акредитирана с лаборатория, ние я направихме с всички изисквания и стандарти. Значи на нас ни разрешават да работим с такава лаборатория, подписват ни рамковия договор със Здравната каса за МБАЛ, а ни отказват за лабораторията. Ако бяхме получили отказа преди това, нямаше да подпишем, защото така обричаме болницата на гибел. Трябва да е ясно кой я унищожава – в случая – самата система. Ние ще се мъчим известно време, а след това ще се предадем и ще имаме още паметници като Военния санаториум.