НЗОК засече измама - 3890 души хем са били в болница, хем в казино

Здравната каса подхвана фалшивите хоспитализации

Ключови думи: новини, НЗОК, Флагман, болница, здравна каса

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) информира за констатирани сериозни несъответствия в отчетените хоспитализации на здравноосигурени лица. Предварителен анализ на данни за първото полугодие на 2025 г., изготвен от Националната агенция за приходите (НАП), показва, че 3890 лица са регистрирали над 22 хил. посещения в игралнви зали, докато е трябвало да се лекуват в болница, т.е - официално приети и хоспитализирани. 

Става въпрос за очевиден подбор на хазартно зависими, които са били използвани за фиктивни приеми в болници и източване на здравната каса, категорични са експерти.

Във връзка с данните, предоставени от НАП, е инициирана проверка от НЗОК. Паралелно с това институцията ще предприеме последващи контролни действия, в рамките на своите законови правомощия.

При констатиране на нарушения ще бъдат налагани санкции и възстановявани суми, съответно за неосъществени хоспитализации или за неспазване на алгоритмите на клиничните пътеки/процедури в лечебните заведения. При необходимост, в хода на проверките, ще бъдат уведомени и други компетентни институции, засегнати от подобни практики, с цел осигуряване на координиран, ефективен и навременен институционален отговор.

Съвместната работа между държавните органи показва своята ключова роля за разкриване и предотвратяване на злоупотреби, за засилване на контрола и за защита на публичния ресурс в здравната система.

Информация за резултатите от проверките и предприетите мерки ще бъде предоставена след тяхното приключване