Личните лекари вече ще преглеждат и дистанционно, но не по телефона

Ключови думи: НЗОК, лични лекари, дистанционен преглед, Борис Косаров, хронично бъбречно заболяване

Личните лекари вече получават право да извършват прегледи от разстояние, но новата възможност няма да превърне телефонния разговор с джипито в медицински преглед. Промяната влиза с новия Национален рамков договор и е предназначена за неподвижни и трудноподвижни пациенти, обясни пред БТА д-р Борис Косаров, председател на Регионалното сдружение на общопрактикуващите лекари в Перник. Дистанционното проследяване ще се допуска за период до шест месеца, след което пациентът трябва да премине през присъствен преглед. Решението дали конкретното здравословно състояние позволява консултация от разстояние остава изцяло в ръцете на лекаря.

ВИЖТЕ ОЩЕ: НЗОК реши - вдигат част от клиничните пътеки с до 10%, идва нов модел за плащане на лекарите

За да се проведе такъв преглед, пациентът първо трябва да го заяви и да даде информирано съгласие. Връзката няма да става през обикновено телефонно обаждане, а през защитена среда, интегрирана в медицинския софтуер, с който работи общопрактикуващият лекар. Именно тук засега се намира практическата пречка - необходимите софтуерни промени все още се очакват. „За всички останали пациенти важи правилото да посетят кабинета, а не да търсят лекаря по телефона“, подчерта д-р Косаров.

Пациентите, които бъдат наблюдавани дистанционно, запазват здравноосигурителните си права в рамките на този преглед. Сред тях е и възможността лекарят да издава рецепти за тримесечен период, когато медицинското състояние и терапията го позволяват. Дистанционното наблюдение не отменя необходимостта от физически преглед при промяна или влошаване на състоянието, а лекарят има право във всеки момент да прецени, че пациентът трябва да бъде видян на място. След изтичането на шестте месеца присъствената среща става задължителна.

ВИЖТЕ ОЩЕ: НЗОК за теб събра бургазлии пред Флората, опашки за еЗдраве

Втората съществена промяна за личните лекари е включването на хроничното бъбречно заболяване сред диагнозите за диспансерно наблюдение. При по-леките степени пациентите ще бъдат проследявани от общопрактикуващия лекар, а при тежка бъбречна недостатъчност наблюдението ще бъде поето от нефролог. Предвижда се и ежегодна консултация със специалист по нефрология, като промяната отговаря на дългогодишно настояване на Българското дружество по нефрология. Д-р Косаров определя заболяването като сериозен здравен проблем, който изисква системно проследяване, а не реакция едва след настъпването на тежко увреждане.

Новият рамков договор носи промени и във финансирането на медицинската помощ. Част от клиничните пътеки получават увеличение на цените с до 10%, а повече средства са предвидени и за първичната и специализираната извънболнична помощ. Договореностите засягат начина, по който НЗОК ще плаща на болници, общопрактикуващи лекари и специалисти. За пациентите най-видимата новост остава дистанционният преглед, който за първи път дава регламентирана алтернатива на посещението в кабинета при хора, за които придвижването е сериозно затруднение.