×
Вкусно Бизнес ЮГ София Войната в Украйна Политика Общество Общини Спорт Разследване

Управител:
Веселин Василев, email: [email protected]

Главен редактор:
Катя Касабова, email: [email protected]

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Категории
Вашият сигнал Връзка с Флагман Flagman в Telegram
Накратко
  • Шантавата Луна от "Хари Потър" идва в София
  • Блокадите в Белград продължават
  • Полицията отбелязва професионалния си празник
НА ЖИВО
Най-нови Най-четени Най-коментирани

Д-р Иван Макавеев: Заразяването с токсоплазмоза по-време на бременност може да бъде опасно за плода


Д-р Иван Макавеев: Заразяването с токсоплазмоза по-време на бременност може да бъде опасно за плода
Паразитологът от медицинска лаборатория „ЛИНА” дава полезни разяснения кога бъдещите майки трябва да се изследват за болестта
07 Февруари 2020, Петък, 16:18 ч.
Автор: Фалгман.бг

В над 80% от случаите заболяването протича безсимптомно, а когато има симптоми те са неспецифични в повечето случаи, обяснява специалистът

Токсоплазмозата е сред заболяванията, които могат да окажат сериозно влияние върху протичането на бременността. Затова паразитологът от медицинска лаборатория „ЛИНА” д-р Иван Макавеев дава полезни разяснения кога бъдещите майки трябва да се изследват за нея, както и защо е добре да има национална скринингова програма, насочена към младите момичета.

- Д-р Макавеев, какво представлява токсоплазмозата и защо е важно  изследването за нея да се извършва както при бременни жени, така и при подрастващи момичета? В кои европейски страни има подобна скринингова програма и съществува ли такава в България?

- Токсоплазмозата е паразитно заболяване, което се причинява от вътреклетъчния паразит Toxoplasma gondii. Основните механизми на заразяване са два: консумация на непреминали достатъчна топлинна обработка месо и месни продукти, съдържащи тъканни цисти на паразита, както и поглъщане на отделени от котка ооцисти при пряк контакт или чрез замърсени ръце, плодове, зеленчуци, вода и почва. Серопозитивността на токсоплазмозата в световен мащаб варира между 20%-90% в зависимост от географското разположение и социално-икономическия статус на населението, и разбира се начина на хранене. Във Франция например е близо 90%, което е свързано с алангле деликатесите. Последните проучвания в България сочат, че серопозитивността е между 30% и 50%.

В страни като Франция, Австрия, Белгия, Португалия се прави скринингово проучване на момичета преди забременяването за наличие на IgG антитоксоплазмени антитела. В нашата страна не се извършва скрининг  преди забременяването, както и на бременни жени за ранно откриване на свежа инфекция, което всъщност е най-важно.

Ще се опитам да обясня смисъла на скрининга с пример. Изследваме момичетата на 14 години за наличие на антитоксоплазмени IgG антитела. В случай, че резултатът е положителен се казва на момичето, че няма да има проблем за плода по време на бременността и евентуална реактивация на токсоплазмозата е възможна при екстремно падане на имунитета - СПИН, имуносупресия, поради органна трансплантация. При отрицателен резултат се обяснява, че е необходимо изследване за токсоплазмоза  възможно най-скоро при забременяване и в зависимост от резултатите се прави интерпретация от специалист. Така с едно ранно изследване на IgG антитоксоплазмени антитела част от бъдещите майки ще са спокойни, че са преболедували (имат протективни антитела) и няма смисъл да се изследват, а другата част ще са запознати с необходимостта от изследване за токсоплазмоза при забременяване. IgG антителата са най-сигурният индикатор, че човек се е срещал с токсоплазмозата, защото в над 80% от случаите заболяването протича безсимптомно, а и когато има симптоми те са неспецифични в повечето случаи.

- Какви увреждания може да предизвика заразяването с токсоплазмоза при здрав човек?

При здрав индивид, токсоплазмозата, както вече споменахме, обикновено протича безсимптомно, а ако има симптоми - те са неспецифични: субфебрилна температура (рядко по-висока), увеличени лимфни възли, отпадналост, главоболие и др. Рядко изисква лечение. Веднъж попаднали в организма на човек, токсоплазмите остават в клетките до края на живота без да създават проблеми, реактивацията на заболяването се наблюдава при състояния, които предизвикват тотално спадане на имунитета.

- А какви са рисковете, ако бременна жена е заразена с това заболяване? И в кой етап на бременността трябва да се изследва?

Стигнахме и до същността на проблема, а именно заразяване на бременна жена, непреболедувала преди това от токсоплазмоза. Такава бременна жена няма “готови” антитела срещу токсоплазмите, каквито имат преболедувалите, и токсоплазмите преминават към плода и го увреждат. Степента на увреждане на плода зависи от вирулентността на токсоплазмите, от интензитета на инвазията, от етапа на бременността и др. В случаите, когато заразяването стане в ранна гестационна възраст, пораженията за плода са по-тежки, възможен е спонтанен аборт. В по-късните етапи на бременността засягането на плода като правило е в по-лека степен. За конгениталната (вродената) токсоплазмоза е характерна триадата хидроцефалия, мозъчни калцификати и хориоретинит. Бременните жени (непреболедували токсоплазмоза) трябва да се изследват за наличието на свежа инфекция и в зависимост от резултатите да се вземат мерки. Ако се докаже свежа инфекция, е необходимо лечение и ежемесечно проследяване на титъра на антителата. За съжаление някои препарати за лечение на токсоплазмозата не са регистрирани в България, а тези, които са налични, не са съвсем безвредни. Необходимо е АГ специалист заедно с паразитолог внимателно да обсъдят състоянието на плода и ползата и вредата от лечението както и неговата ефективност. При отрицателен резултат за токсоплазмоза в началото на бременността се препоръчва изследване през всеки триместър.

- Кои са изследванията за токсоплазмоза и поемат ли се от Здравната каса?

Най-важно място в диагностиката на токсоплазмозата заемат серологичните методи. Чрез тях се откриват антитела, произведени от гостоприемника (заразения човек) в резултат на имунния отговор срещу токсоплазмозата. Диференцирането на различните типове антитела и тяхната динамика дава възможност за разграничаване на свежата от латентната инфекция, което в случая с бременните жени е най-важно. В лаборатория „ЛИНА” могат да се изследват IgG и IgМ токсоплазмени антитела посредством ELISA, може да се изследва и ELISA IgG авидитет (важно изследване за определяне давността на инфекцията). С грижа за бъдещите майки „ЛИНА” въведе и TORCH Western blot IgG и IgM панели, които включват изследване за токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус, херпес симплекс вирус - инфекциозни агенти, застрашаващи плода при бременност.

Диагностични възможности има, от информираността и здравната култура на бременните жени зависи провеждането на изследванията за токсоплазмоза. По Здравна каса могат да се изследват IgG и IgM антитоксоплазмени антитела. Аз лично съм на мнение, че най-ефикасно би било провеждането на национален скрининг на всички момичета при навършване на 14 години за наличието на IgG антитоксоплазмени антитела. При отсъствието на такава национална програма остава на специалистите паразитолози, акушер-гинеколози и общопрактикуващи лекари да информират бъдещите майки и бременните жени за токсоплазмозата. 


В категории: Здраве


Флагман.БГ 4 причини да не се отказвате от брака си 4 причини да не се отказвате от брака си 05/07/2025, Събота 22:00 0
Показа я за първи път
Показа я за първи път 05/07/2025, Събота 19:20 0
България Всички новини
4 причини да не се отказвате от брака си 4 причини да не се отказвате от брака си Комуникацията е жизненоважната артерия на всяка връзка Най-големите грешки, които майките на момчета допускат Най-големите грешки, които майките на момчета допускат Ето кои са те  Най-добрите мъже любовници според зодията им Най-добрите мъже любовници според зодията им Мъжете, родени под знака на зодия Дева, управлявани от Меркурий, са ориентирани към детайлите и много внимателни любовници Уникален кадър от Китен през 70-те взриви нета Уникален кадър от Китен през 70-те взриви нета Ето как изглеждаха жените на плажа по времето на соца! Всички ще го харесат: мързелив чийзкейк, готов само за 40 минути Всички ще го харесат: мързелив чийзкейк, готов само за 40 минути Ето каква е рецептата Никога не трябва да се сваля брачна халка, защото.... Никога не трябва да се сваля брачна халка, защото.... Най-често той се носи на безименния пръст на лявата ръка – традиция, която идва още от древността Внимание! Опасни високооволтови кабели стърчат край детска площадка в ж.к. „Братя Миладинови“ Внимание! Опасни високооволтови кабели стърчат край детска площадка в ж.к. „Братя Миладинови“ Живущи в района сигнализират за необезопасени електрически проводници до детска площадка Камено с крачка напред: Започна енергийното обновяване на порутения блок 9 Камено с крачка напред: Започна енергийното обновяване на порутения блок 9 С над 323 хил. лева инвестиция сградата ще бъде модернизирана до енергиен клас „А“ до юни 2026 г. Ежедневни токови сривове в ж.к. „Славейков“, хиляди бургазлии са бесни Ежедневни токови сривове в ж.к. „Славейков“, хиляди бургазлии са бесни Жители и бизнеси страдат от системни прекъсвания в електрозахранването Пожар край Солниците в Бургас, 4 екипа са на място Пожар край Солниците в Бургас, 4 екипа са на място Огънят е обхванал около 100 дка сухи треви, няма опасност за хора и сгради
Доналд Тръмп заяви, че през следващата седмица може да има споразумение за спиране на огъня в Газа Доналд Тръмп заяви, че през следващата седмица може да има споразумение за спиране на огъня в Газа "Хамас" предаде на посредниците положителния си отговор на най-новото предложение Арестуваха кметовете на три големи града, заради измама и изнудва Арестуваха кметовете на три големи града, заради измама и изнудва Опозицията обвинява Ердоган в саморазправа с неудобни опоненти Как организираната престъпност вербува малолетни Как организираната престъпност вербува малолетни Те имат проблеми в семейството или пък са натрупали дългове и стават лесна плячка на криминални банди Звездите на Ливърпул отдават последна почит на Диого Жота Звездите на Ливърпул отдават последна почит на Диого Жота Арне Слот, Върджил ван Дайк, Хендерсън и още пристигнаха в Португалия Обмислят въвеждане на данък за граждани, които не са сключвали брак Обмислят въвеждане на данък за граждани, които не са сключвали брак Според премиера на РСМ Мицкоски демографската криза не е проблем само за страната, но и за цяла Европа Холивуд скърби! Напусна ни още една голяма звезда Холивуд скърби! Напусна ни още една голяма звезда Именитият актьор бе едва на 56 години Петролен магнат падна от прозорец в Москва Петролен магнат падна от прозорец в Москва Тялото на Андрей Бадалов е намерено до високата сграда на Рубльовско шосе, в която е има апартамент Морето зове: „Ветроходство и приятели“ се завръща в Сарафово Морето зове: „Ветроходство и приятели“ се завръща в Сарафово Сарафово се превръща в сцена на ветроходен празник без състезателен натис к Арестуваха известен политик - набил жена си, но първо й изневерил Арестуваха известен политик - набил жена си, но първо й изневерил Според запознати жената на Маринчешки го е изловила в изневяра и оттам е тръгнал скандалът Защо жегата мъчи най-много мъжете Защо жегата мъчи най-много мъжете Вижте каква е разликата между слънчев удар и слънчасване
Илияна ЙОТОВА, вицепрезидент Илияна ЙОТОВА, вицепрезидент Правителство ще има, докато каже г-н Пеевски Виц на деня Виц на деня 40 годишен девственик се жени. Видял се на другия ден с приятели, и започнали да го разпитват:
- Кажи ся, кажи... как беше първата брачна нощ!?
- Мани, мани. Чисто нов х*й, в гъ*а си го навря!
Виц на деня Виц на деня Полицай разпитва шофьор:
- Сега ми обяснете как ударихте пешеходеца?
Шофьорът:
- Господин полицай, изобщо не съм го удрял! Аз спрях за да му дам предимство и той припадна от изненада...
Статус във фейсбук Статус във фейсбук Според изследвания на учените, жените прекарват средно по 7 години от живота си в банята, а мъжете 3 години пред вратата, питайки я "Кога ще бъдеш готова?"
Автори Флагмани
Маркетинг Екип
Анна Добрева-Бакалова
Специалист Маркетинг и реклама, Copywriter
Затвори