Covid-19 засяга най-финото място в белия дроб – интерстициума
Д-р Веселена Терзиева-Ненова е висококвалифициран специалист в областта на белодробната медицина и с над 14 години медицинска практика. Има придобита специалност по пневмология и фтизиатрия. Към момента д-р Ненова практикува в Специализирана болница за активно лечение по пневмофтизиатрични заболявания – Бургас, а от началото на април специалистът вече приема пациенти и в Медицински център „Д-р Стайков“ на бул. Транспортна 33 до мол Бургас Плаза.
Д-р Ненова работи с широк диапазон заболявания от белодробната медицина, сред които пневмонии, гнойно-възпалителни заболявания, диагностика на карциноми на белия дроб, бронхообструктивни заболявания, астми, бронхити, както и актуалната в момента патология, причинена от covid-19 инфекция.
Кабинетът на д-р Ненова в МЦ „Д-р Стайков“ разполага с необходимата апаратура за ренгенография, скенер, както и ехограф от висок клас. „Напоследък все по-практикувана в нашето медицинско направление е и белодробната ехография. Този метод е в процес на разработване и е в помощ на диагностиката на заболяванията на белия дроб“, коментира д-р Ненова.
Най-важното в пулмологията е диагностиката на респираторния поток, което се осъществява чрез функционално изследване на дишането и е в помощ при диагностиката на проблемите, причиняващи задух. Това изследване ще се прави и в Медицински център „Д-р Стайков, който вече е оборудван с необходимата апаратура – модерен спирометър и модерен пулсов оксиметър, с който се получава информация за насищането на кислорода в кръвта.
Относно широко дебатираната тема за лечение на вирусните инфекции, включително и covid-19, с антибиотици д-р Ненова е категорична, че „при лечението на вирусни заболявания и в частност covid, употребата на антибиотици е само в помощ и се прилага при определени индикации. Това се преценява от специалист, след проведен преглед и от данните, от направените лабораторни изследвания, които ни подсказват от каква медикаментозна терапия има нужда пациентът. Искам да подчертая, че има строги правила и препоръки при назначаване на антибиотично лечение. Подборът на медикаментите, етапът от развитието на заболяването, когато е подходящо да се включат те, подходящите дози и всичко това е индивидуално при всеки пациент. За това, в никакъв случай пациентите не трябва да се самолекуват с препарати, за които са чували, че помагат при вирусни заболявания“, заявява пулмологът.
Д-р Веселена Терзиева-Ненова разясни какво се случва с белия дроб при протичане на тежка форма на инфекция с covid-19
При тежките случаи на covid-19 настъпва увреждане на ендотела (тънък слой клетки) и урведа на най-финото място в белия дроб – интерстициума. От това започва да страда драстично обмяната на кислорода и въглеродния двуокис. Както знаем, основната функция на белия дроб е да осъществява доставката на кислород до тъканите в човешкото тяло и да елиминира въгледорния двуокис, който е продукт от обменните процеси на клетката. Това се случва на най, най-финото място в белия дроб. Това е една бариера между белодробната алвеола и кръвотока. Това мъничко разстояние между кръвоносните съдове и алвеолата наричаме интерстициум. Той е изключително богат на колаген, еластин, фини съставки, които осигуряват разгъването на белия дроб когато вдишаме и свиването когато издшаме. При covid инфекцията се уврежда именно интерстициума, увреждат се кръвоносните съдове, уврежда се и стената на алвеолата при най-тежките случаи, тогава съставки и субстанции проникват на това най-важно място в белия дроб. Тогава се стига до най-тежкото положение – Остър респираторен дистрес синдром (ARDS). За съжаление такива пациенти най-често достигат до интубация, разясни специалистът.
В МЦ „Д-р Стайков“ д-р Веселена Терзиева-Ненова ще преглежда след предварително записан час на тел.: 056 99 60 06 и 0892 99 60 06.