Вашият сигнал Връзка с Флагман
Управител:
Веселин Василев, email: v.vasilev@flagman.bg

Главен редактор:
Катя Касабова, email: k.kassabova@flagman.bg

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Лаборатория „ЛИНА” извършва изследвания, показващи състоянието на инфектирани, заболели или възстановяващи се от COVID-19

Световният опит показва, че пълната кръвна картина може да служи като нескъп и много добър ориентир за състоянието на пациенти с такава инфекция
Ключови думи: COVID-19, пандемия, вирусна инфекция, предпазни мерки

Бързо разпространяващата се инфекциозна болест COVID-19, причинена от неизвестения досега вирус - SARS-COV-2, постави целия свят пред изпитание. Това се оказа голямо предизвикателство към медицинската наука, тъй като в много кратки срокове тя трябваше да реагира на необходимостта от бърза и точна диагностика на причинителя. Лаборатория “ЛИНА" отговори своевременно на диагностичната нужда с въвеждането както на тестовете, откриващи генетичния материал на причинителя с най-точната PCR методика, така и със серологичните тестове, доказващи наличието в кръвта на пациента на антитела от класовете М и G на имуноглобулините,  които свидетелстват за това, че организмът се е срещнал с този причинител и имунната му система е отговорила с образуването на антитела срещу него.

С какви други изследвания, освен с  тестове, откриващи самия причинител, може да се контролира състоянието на инфектирани, заболели или възстановяващи се от новия коронавирус пациенти?

Обобщавайки натрупания световен опит, Международната федерация по клинична химия (IFCC) излезе с препоръчителен списък от биохимични тестове, извън етиологичната диагностика на вируса, с които би могло да се контролира състоянието на пациентите с такава инфекция. Лаборатория „ЛИНА” предоставя този списък (виж края на статията), който е потвърден и от Българското дружество по Клинична лаборатория, с цел информация относно възможното поражение върху редица органи на човешкия организъм, което може да бъде причинено от това заболяване и как да бъдат откривани и проследявани.

 Лаборатория „ЛИНА” винаги е работила в името на своите пациенти. Затова през следващите 2 месеца, когато се очаква страната ни да премине през пика на това заболяване, ще предложи пакети на достъпна цена, включващи основните показатели, които трябва да се проследяват при доказана COVID-19 инфекция, при съмнителна такава или при възстановяващи се след прекарано заболяване.

Каква информация ни дават тези изследвания?

Световният опит показва, че пълната кръвна картина може да служи като евтин и много добър ориентир за състоянието на пациенти с такава инфекция, дори се разработват и валидират модели за определяне на тежестта и прогнозата на заболяването по промените, които настъпват в кръвната картина / Li Tan, Qi Wang/. Сериозни доказателства са натрупани вече, че намаленият брой на лимфоцити е лош прогностичен белег за развитието на това заболяване, както и за тежестта на заболяването и дори има предложения  този критерий да бъде включен в диагностичните и терапевтични указания за COVID-19. Другите промени в кръвната картина могат да са висок брой левкоцити, увеличен  брой неутрофилни гранулоцити, което говори за насложена бактериална инфекция, намален брой тромбоцити, който е в отговор на нарушения в хемостазата. Инфекцията с коронавирус засяга почти всички органи, особено при тежко протичане, затова е от полза да се проследяват показатели, които насочват към сериозни възпалителни промени.  CRP  се повишава значително както при  бактериална инфекция, така и при тежка вирусна инфекция, усложнена с бактериално наслагване. Феритинът е белтък, който отразява запасите на организма от желязо, но също така той е остро-фазов белтък, който се повишава при остри възпаления като повишението е в рамките на 1-2 дни от началото на острия процес, а пикът е между 3-5 ден. Проследявайки нивата на Д-димер, се получава информация за засилено тромбообразуване в организма, което е факт при всяко възпаление.

В разширения пакет, към горните изследвания, е добавен и серологичният тест за откриване на антитела IgM и Ig G към причинителя SARS-COV-2. Напоследък, все по-коментирана е тезата за масовото тестване на населението с този тест, с цел определяне на етапа на пандемичното заболяване, своевременно изолиране на инфектираните, както и добиване на представа за изградения имунитет сред населението.

 

 

Препоръчителен списък с лабораторни изследвания и тяхното значение:

 

Лабораторен тест

Основни лабораторни отклонения при възрастни пациенти с неблагоприятна прогресия на COVID-19

Потенциално клинично и биологично значение

Пълна кръвна картина

↑ Повишени левкоцити

↑ Повишен брой неутрофили

↓ Понижен брой лимфоцити

↓ Понижен брой тромбоцити

Бактериална (супер)инфекция

Бактериална (супер)инфекция

Намален имунологичен отговор

Консумационна (дисеминирана)

коагулопатия /в резултат на изчерпване на фактори на кръвосъсирването /

Албумин

↓ Понижен

 Нарушена чернодробна функция

Лактатдехидрогеназа

↑ Повишена

Белодробно увреждане и/или масивно органно увреждане

Аланин аминотрансфераза

↑ Повишена

Чернодробно увреждане и/или масивно органно увреждане

Аспартат аминотрансфераза

↑ Повишена

Чернодробно увреждане и/или масивно органно увреждане

Общ билирубин

↑ Повишен

Чернодробно увреждане

Креатинин

↑ Повишен

Бъбречно увреждане

Сърдечен тропонин

↑ Повишен

Сърдечно увреждане

D-димер

↑ Повишен

Активиране на коагулацията и/или тежка коагулопатия

Протромбиново време

↑ Удължено

Активиране на коагулацията и/или тежка коагулопатия

Прокалцитонин

↑ Повишен

Бактериална (супер)инфекция

С-реактивен протеин

↑ Повишен

Тежка вирусна инфекция /виремия/ вирусен сепсис

Феритин

↑ Повишен

Тежко възпаление

Цитокини (IL-6)

↑ Повишени

Синдром на цитокиновата буря

 

Есенният флирт е по-опасен Летният флирт е лесен за разпознаване – малко хаос, много слънце, късни вечери, бързи съобщения „къде сте?“ и онова усещане, че нищо не трябва да бъде прекалено сериозно Марс в Лъв - какво очаква зодиите? Прогноза за периода 
Пентагонът се готви за най-лошия сценарий: Военните бази трябва да издържат 90 дни без външна помощ САЩ разработват план за действие при мащабна война, която може да прекъсне електрозахранването, комуникациите и доставките на стратегически ресурси Сливен и Ямбол изненадаха цяла Европа! Двете области са на върха по раждаемост за трета поредна година С по 2,58 и 2,42 деца на жена двата региона изпреварват всички области в континенталната част на ЕС, докато София и Перник остават сред българските области с най-ниски показатели
След историческата загуба на Вучич: Ще се разпадне ли единството на студентите, които промениха Сърбия? Проф. Марин Русев предупреждава, че политическото пренареждане в Белград тепърва започва, а различията в победилото движение могат да излязат на преден план Тревожни данни: Трима от четирима пилоти в Европа са заспивали по време на полет Проучване сред близо 7200 летци разкрива опасна умора, страх от наказания и недоверие към авиокомпаниите
Нов ценови удар по храните през 2027 г.? Три заплахи надвисват над хляба, олиото и месото Скъпите торове и дизелът вече притискат земеделците, а силният Ел Ниньо застрашава реколтите. В България разходите за горива са скочили с 20,3%, а за торове с 15,9% Подводен оазис край остров Света Анастасия! Водолази откриха риби, раци и морски кончета там, където преди имаше само пясък Участници от Бургас, Варна, Пловдив и София почистиха подводния параклис, иконите и статуята на светицата, а новите обитатели на морското дъно се превърнаха в приятната изненада на есенното гмуркане
Любовна драма в ЦСКА! Красивата Ана би шута на Лео Перейра, нощните му забежки в София изплуваха в TikTok Бразилската красавица и футболистът доскоро демонстрираха гореща любов, но разстоянието и пикантни клипове от столичния нощен живот хвърлиха сянка върху връзката им Българите държат над 57 млрд. евро в банките! Спестяванията растат, но с по-бавни темпове Депозитите на домакинствата са се увеличили с 16,2% за година, докато при бизнеса ръстът рязко се забавя. Общата сума по банковите сметки вече достига 87,59 млрд. евро
Евгени Минчев изненада Любо Киров с цветя и загадъчен въпрос: Има ли ги до леглото ти? Светският лорд отправи необичаен рожден ден поздрав към певеца, припомни си тяхното приятелство и призна, че независимо от разстоянието между тях продължава да цени таланта му Край на въртенето на стрелките? 44 евродепутати притискат ЕС да премахне смяната на часа 7 години след решението на Европарламента държавите членки още не могат да се разберат. Емил Радев настоява въпросът да не бъде забравен до пролетта