НЗОК вдига с 10% клиничните пътеки

Националната здравноосигурителна каса увеличава с 10% цените на клиничните пътеки, а част от средствата ще бъдат насочвани пряко към възнагражденията на медицинските екипи, обяви временно изпълняващият длъжността управител на НЗОК д-р Асен Меджидиев. Промяната е свързана с новия Национален рамков договор за медицинските дейности за периода 2026 - 2028 г. По думите на Меджидиев 20% от стойността на съответната пътека ще бъде предназначена за медицинския персонал, като в тази група влизат и лекарите специализанти. Така по-високото плащане към лечебните заведения се обвързва и с труда на хората, които участват пряко в лечението на пациентите.

Ръстът от 10% беше сред основните параметри, обсъждани между НЗОК и Българския лекарски съюз при подготовката на рамковия договор. Клиничните пътеки определят сумите, които Касата плаща на лечебните заведения за конкретни видове болнично лечение, като в тях влизат медицински дейности, престой, изследвания и останалите разходи според съответния алгоритъм. Увеличението дава допълнителен ресурс на болниците, но новият акцент е каква част от него достига до работещите в тях медици. Още при кандидатурата си за ръководството на НЗОК Меджидиев постави включването на лекарския и сестринския труд в стойността на пътеките сред своите приоритети.

Темата за заплащането на младите медици остава един от най-чувствителните въпроси в системата. Флагман.бг проследи протестите на лекарите специализанти и исканията им за ясни гаранции за доходите и условията на труд. Част от недоволството през последната година беше свързано именно с липсата на сигурност, че растящият бюджет за здравеопазване автоматично води до по-високи възнаграждения за хората в болничните отделения. Обявеният от НЗОК механизъм цели да създаде по-пряка връзка между заплатената медицинска дейност и труда на екипа.

Финансовата рамка за 2026 г. беше предшествана от продължителни спорове за начина, по който да бъдат подпомогнати специализантите. Флагман.бг писа при разглеждането на бюджета на НЗОК, че в него е отделен ресурс именно за младите лекари. Новият модел разширява темата отвъд отделни програми и я поставя в самия механизъм за плащане на болничната помощ. Практическият ефект ще зависи от начина, по който лечебните заведения прилагат договорените правила и разпределят получените средства.

От септември се разширява и пакетът от медицински дейности, финансирани от Касата. Сред новите клинични пътеки са лечение на транзиторна исхемична атака, известна като микроинсулт, както и лечение на инфекции на пикочно-половата система. Предвидени са и нови клинични процедури за интензивни грижи при деца, както и допълнителни възможности в амбулаторното лечение. Промените са част от по-широкото договаряне между НЗОК и Българския лекарски съюз за правилата, цените и обемите на медицинската помощ.

По-високата стойност на пътеките сама по себе си не означава промяна в размера на здравната вноска, която гражданите плащат. Става дума за цената, която НЗОК заплаща на договорните си партньори за извършената болнична дейност. За пациентите по-важният въпрос е дали допълнителният ресурс ще помогне за задържане на лекари, медицински сестри и специализанти и за осигуряване на достатъчно екипи в лечебните заведения. Именно към това е насочено решението част от средствата по клиничните пътеки да стигат до медицинския персонал.