Д-р Зорница Сербезова: В УМБАЛ „Бургасмед“ се подготвяме за въвеждане на водно раждане

Д-р Зорница Сербезова е АГ специалист в Отделението по акушерство и гинекология на УМБАЛ „Бургасмед“. Завършва Испанската гимназия в Бургас, а след това завършва медицина в Медицински университет Кадис, Испания.  Придобива специалност по акушерство и гинекология в Университет „Хайнрих Хайне” в Дюселдорф, Германия, през 2016г.

След придобиване на специалност по АГ, д-р Сербезова продължава с допълнителна квалификация по перинатална медицина и доплерова диагностика в Дюселдорф. Притежава сертификати по пренатална диагностика и перинатална медицина и за гинекологична лапароскопска хирургия.

В края на 2018г. се връща в България. Работи в УМБАЛ Бургас, а от януари 2025г. в „Бургасмед“.

- Д-р Сербезова, наскоро УМБАЛ „Бургасмед“ започна ремонт в АГ сектора си с цел създаване на условия и за водно раждане. Бихте ли дали повече информация за този нов метод, който ще се предлага за първи път в града?

- Първо, искам да изразя радостта си от предстоящото нововъведение в АГ отделението на нашата болница и се надявам да предложим най-доброто за бъдещите майки от града и региона, прилагайки този алтернативен метод на класическото нормално раждане.

Водните раждания се практикуват в Европа от няколко десетилетия, като в Германия към момента достигат 25% от всички раждания. Това от своя страна ги прави перфектната опция, паралелно с класическото нормално раждане и се доближава най-много до неговия естествен, физиологичен механизъм.

По време на петгодишната ми специализация във водещ перинатален център към Университетската болница в Дюселдорф, която започнах през 2011г., водните раждания вече бяха сред най-предпочитаните както от първескини, така и при многораждали жени. Основното желание при пациентките, избрали нормално раждане във водна среда, беше да следват естествения родов процес с минимална намеса от медицинския персонал. На пръв поглед това може да изглежда каприз, но е възможно да бъде решаващо относно психологическата нагласа и очаквания на пациентката в един толкова важен момент от живота ѝ.

Усилията на целия медицински персонал бяха насочени към съвместно решение с цел постигане на спокойствие, увереност и максимално добри резултати при протичане на раждането.

- Съществува ли риск за майката или за бебето при водното раждане, какво показва вашият опит?

- Такива раждания се правят при здрави бременности и са безопасен вариант, като нуждата от интервенция е по-малка. Проучвания, извършени в Европа, показват сходни нива на риска при ражданията във вода и при конвенционалните раждания. Чувала съм бъдещи родители да изразяват силно притеснение, че например бебето може да погълне вода при раждане и да се задави. Но трябва да уточня, че при водното раждане няма опасност за дробовете на новороденото от поглъщане на вода, защото дихателният рефлекс при него се задейства едва когато се срещне с въздушната среда.

При майките рискът от разкъсвания при раждането е значително по-малък. Епизиотомиите във водни условия не са препоръчителни.

- Кои фактори трябва да са налице, за да се допусне раждане във вана?

- Такова раждане се допуска при нормално протекла бременност, като родилката трябва да няма тежки придружаващи заболявания и инфекции. Раждане във водни условия може да се осъществи от 37 гестационна седмица  на бременността. Намерението за водно раждане трябва да бъде съгласувано с АГ специалист, с цел изготвянето на  предварителен план на раждането, съобразен с контраиндикациите за провеждането му.

Важно е да отбележим,че водната среда не е пречка за непрекъснатото проследяване на детските сърдечни тонове.

- Какви са най-важните предимства при раждането във вода?

- За новороденото, прехода от околоплодните води във водна среда протича с много по-малко стрес от обичайния при класическото нормално раждане.

За раждащите пациентки предимствата касаят болковия синдром, тъй като топлата вода значително намалява и успокоява болката при раждането. При такова раждане рядко се налага употребата на болкоуспокояващи. „Болезненият” период на разкритие се скъсява, защото топлата вода отпуска мускулатурата на тазовото дъно, което от своя страна прави епидуралната анестезия, прилагаща се в повечето случаи на класически нормални раждания, ненужна и противопоказна.

Важно е всяка бъдеща майка да знае, че медицинският екип има готовност да реагира според нейното желание или при необходимост раждането да завърши в извън водна среда.

Освен това работата ми в немски условия показа, че водното раждане има своите предимства не само по време, но и в следродовия период на пациентките.