Специално за бъдещите майки на Бургас! Топ специалист по фетална морфолофия пристига в УМБАЛ „Дева Мария“
Българката д-р Тони Баракова, която преди 10 години заминава със семейството си да живее и работи в Англия, ще гостува този уикенд в Бургас и ще извършва фетална морфология в Университетската болница „Дева Мария“. Тя практикува фетална медицина, като преглежда пациенти в няколко университетски болници в Лондон. Това ѝ е дало възможност да придобие задълбочени познания в различен обхват на пренаталната диагностика - нормалното развитие на плода в обхвата на феталните аномалии. Имала е привилегията да се среща с бъдещи майки от различна националност и култура, което е обогатило познанията ѝ в медицината и начина да се помогне на пациента.
В момента д-р Баракова продължава да надраства познанията си по фетална медицина в St Georges Hospital -Toothing, London под ръководството на Проф. Баски Мистер Амар Биде, където работи като Clinical Research Fellow in Obstetrics and Fetal Medicine. Болницата e високо специализирана в прегледи и менажиране по фетална медицина, с инвазивно лечение на широк аспект от усложненията на бременността. Там се среща и с много млади български семейства, нуждаещи се от пренатална диагностика.
Специалистът споделя удовлетворението си от това да вижда как пациентите си тръгват по-спокойни и уверени в положителния краен резултат от бременността, получили отговор на въпросите си. Това навежда д-р Баракова на мисълта, че може да помага и на младите майки, които са в България и взема решение да започне регулярни прегледи в Бургас.
-Кога и защо е необходимо да се прави фетална морфология? Какво се случва като се открие проблем?
-Ултразвуковото изследване по време на бременността дава възможност на бъдещите родители и на специалиста по фетална медицина, работейки в екип, да придобият задълбочена представа за развитието на плода, а така също и за промените, които настъпват в организма на бременната. Феталната морфология е детайлно обследване на всички органи по време на вътреутробното развитие. Може да бъде проведена от много ранен етап на бременността - още през първото тримесечие. Това дава възможност на родителите да изградят интимна връзка с плода от ранното му развитие, а също и неповторимо емоционално преживяване. В случаите, когато резултатите от ултразвуковото изследване не са толкова добри, колкото очакванията, подкрепата от специалиста по фетална медицина, съпътствана със задълбочени познания и опит, подпомага да се вземе правилното решение за следващите етапи на бременността. Тъй като това е процес, в който вземат активно участие, както бъдещите родители, така и специалистът, който проследява бременността, решението трябва да бъде базирано на правилна и коректна информация. Целта на ранното диагностициране на високо рискова бременност и аномалиите на плода е да се планува вътрематочна терапия, която с новостите във феталната медицина е възможна за голям процент от случаите, преди последствията да са необратими. В много от случаите с аномалии проследяването от ранен етап може да даде представа за крайния резултат. Диагностицирането на аномалиите на плода също дава възможност да се направи план за евентуално лечение след раждането, било то консервативно или оперативно. Понякога е необходимо да се предприеме спешно лечение веднага след раждането, като например някои от случаите със сърдечни аномалии.
-Кои са най-важните етапи в проследяването на бременността? Какво да очакваме и какво да изискваме?
-Проследяването на бременността е сложен процес, който включва грижата както за плода, така и за майката. Всяка бременност е различна и планът за мониторирането трябва да бъде направен индивидуално за всяка бъдеща майка, да бъде дискутиран с нея, съобразен с нейните изисквания и базиран на приетия протокол. През този период от живота си жената има нужда от добър съветник, който да я подкрепя и напътства във вземането на решения, а не само лекар, който поставя диагнози. Затова изграждането на близки взаимоотношения, базирани на доверие между специалиста по фетална медицина и бъдещата майка, е от много голямо значение.
-Апаратурата или човекът, който стои зад нея, е по-важният фактор за правилната диагностика?
-Правилно поставената диагноза се основава на задълбочени познания и дългогодишен опит, проследяване на нови изследвания в областта на феталната медицина. Всичко това в съчетание с високо квалифицираната способност да се използва ултразвукова апаратура дава възможност за лесно и бързо съставяне на алгоритъм за проследяването на бременността.
-Все още в България е висок процентът на преждевременните раждания. Как пренаталната диагностика се справя с този проблем?
Етиологията на преждевременното раждане е многообхватна. Правилното и навременно диагностициране, а така също и щателното проследяване, намалява значително риска от негативни последствия и повишава процента на положителните резултати. В голяма помощ на мониторирането на този вид бременности е многократното ултразвуково изследване, чрез което се проследяват динамичните промени в кръвотока, както и растежа на плода, оценка на количеството на околоплодната течност, движенията на плода, състоянието на плацентата и нейната функция. Всички тези фактори заедно помагат за вземането на много важното решение за бъдещото менажиране на бременността. Основно значение също има непрекъснатият контакт с неонатолозите и техния импут в изграждането на плана.
-Вие работите в Англия от дълги години. Намирате ли разлика в поведението и здравната култура между българката и англичанката?
-Започнах кариерата си в Ангия преди близо 10 години и съм имала възможността да се срещна с пациентки от различни националности и култура. Грижата за бременната жена трябва да бъде на високо европейско ниво и съобразена с нейните индивидуални нужди. Трябва да се взема под внимание фактът, че всяка бременност е уникална сама по себе си и се нуждае от много специално и задълбочено обгрижване. Когато бъдещата майка получава нужната подкрепа по време на този много ценен и неповторим период от нейния живот, изпълнен с емоционални незабравими преживявания, тогава поведението ѝ се изгражда на базата на уникалния майчин инстинкт за грижа и любов към малкото създание в утробата й. Като специалист по фетална медицина и преди всичко като родител, бих казала, че чувството да бъдеш майка е универсално и не се влияе от националност, религия и произход. Поведението на българките, англичанките и пациентките с други националности е еквивалентно, тогава когато те получават необходимото внимание и подкрепа.