Лекарите от УМБАЛ "Дева Мария" извършиха уникална операция
Ключови думи:
д-р Георги Хубчев, УМБАЛ Дева Мария, Бургас, болница, операция при вагинален пролапс, незадържане на урина и тежка деформация на тазобедрената става
Пациентката Лина Манолова(77 г.) постъпва в УМБАЛ „Дева Мария“ с пролапс на влагалището и пикочния мехур и незадържане на урина. Прегледът е направен и диагнозата е потвърдена от д-р Георги Хубчев, главен консултант по акушерство и гинекология към УМБАЛ „Дева Мария“.Комбинирането на влагалищен пролапс с незадържане на урината създава значителни неудобства за пациентката, води до депресии и асоциализиране на жената. Ситуацията е допълнително усложнена поради проблем с тазобедрената става, което намалява достъпа до оперативното поле и затруднява извършването на операцията за изсипване на влагалището.
Причините за влагалищното изсипване са във връзка с възрастта на жената. Жените над 60 год. са с увеличен риск от това заболяване. Друг важен фактор освен възрастта е наличието на вагинално раждане. Обикновено при пациентки над 40 год., с вагинални раждания, особено ако раждането е придружено с разкъсване, както и с увреждане на тазовите мускули, връзки и нерви, вероятността от изсипване нараства.
Тежкият физически труд или заболявания, водещи до чести напъни или увреждащи нервите на таза, предразполагат към развитие на посочения проблем. Други причини са затлъстяването и предшестващо отстраняване на матката, при което се нарушава поддържащият на матката апарат.
Настоящата операция на пациентката беше затруднена не само поради това, че тя почти не можеше да отвежда единия крак, но и поради силно деформираният форамен обтураториум.
Поради деформацията на таза имаше опасност от засягане на големи кръвоносни съдове и нерви, които са в близост до мястото на поставянето на полипропиленова лента под мехура и средната уретра. Въпреки затруднения достъп до оперативното поле, операцията преминава успешно. На пациентката й беше направена безкръвен тип операция.
„Това, което направихме беше да повдигнем и да върнем пикочния мехур на старото му място. Отделно поставихме по определен начин полипропиленова лента под мехура и средната уретра", коментира д-р Хубчев.
Операциите от типа на така наречения слинг и пролифт се извършват рутинно от д-р Хубчев и успеваемостта им е 92% , което е съпоставимо с европейските тенденции. Той има зад гърба си над 3 хиляди гинекологични операции в УМБАЛ „Дева Мария“, от които почти половината са по безкръвен път, а близо една четвърт от тях са за изсипване при жените и незадържане на урината. Не малка част от оперираните пациентки са с ракови заболявания.
„За първи път правим операция за изсипване, при толкова тежка деформация на тазобедрената става, която затруднява достъпа до оперативното поле. Въпреки това операцията премина успешно и сега жената се възстановява“, допълва докторът.
„Много съм доволна от екипа на д-р Хубчев, за тяхното старание и компетентност. За първи път идвам при него и не сгреших с избора си. Беше ми препоръчан и се радвам, че му се доверих“, разказва 77-годишната пациентка Лина Манолова.